一般来讲,闭经在女人的身上出现,其对于相关的原因也会进行有效的查找,而卵巢早衰就是一种最常见的情况,那么,卵巢早衰性闭经应怎样治疗呢?
全身治疗
女性生殖器官是整体的一部分,闭经的发生与神经内分泌的调控有关,因此,全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位。若闭经由于潜在的疾病或营养缺乏引起,应积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够的营养,保持标准体重。若闭经受应激或精神因素影响,则应进行耐心的心理治疗,消除精神紧张和焦虑。
病因治疗
闭经若由器质性病变引起,应针对病因治疗。先天性畸形如处女膜闭锁、阴道横隔或阴道闭锁均可手术切开或成形术,使经血畅流。诊断为结核性子宫内膜炎者,应积极抗结核治疗。卵巢或垂体肿瘤患者诊断明确后,应根据肿瘤的部位、大小和性质制定治疗方案。
激素治疗
通过对闭经患者的检查诊断步骤,即可确定为正常、高或低促性腺激素性闭经,据此给予不同的治疗方案。
(1)正常促性腺激素性闭经: Asherman综合征的治疗: ①子宫镜下分离粘连,插人小儿Foley导尿管持续7日,保持通畅。②大剂量雌激素和孕激素序贯治疗,即妊马雌酮2.5mg/d,共用21日,甲羟孕酮10mg/d,共用7日(最后7日),共用6个月,以重建子宫内膜。
(2)高促性腺激素性闭经
1)雌激素替代治疗:适用于无子宫者。妊马雌酮0.625~1.25mg(自小剂量开始),连服21日,停药1周后重复用药。
2)雌、孕激素序贯治疗: 妊马雌酮0.625mg/d,自出血第5日起,连服20-22日;后10日配伍甲羟孕酮8~10mg/d。
以上两种疗法目的是:①促进第二性征发育,缓解低雌激素症状。②负反馈抑制FSH、LH,停药后月经或能恢复,也可作为试用促排卵药的准备治疗。③防止骨质疏松及心血管疾病。