一般来讲,临床上在对于输卵管结核这一病症进行确诊的时候,其都会通过做相应的检查对其进行确定,那么,输卵管结核该怎么检查呢?
1.化验检查
血白细胞计数不高,淋巴细胞增多,活动期红细胞沉降率增快,旧结核菌素试验阳性,说明体内曾有淋巴细胞结核感染,若为强阳性说明目前仍有活动性病灶。若为阴性提示不曾有过结核感染。有条件可取腹腔积液、阴道薄膜采集月经血、子宫腔吸出物、子宫内膜刮出物、宫颈活组织作结核菌培养,其培养阳性率与检查时间及次数多少有密切关系。
2.胸腹及盆腔X线摄片
必要时做消化道泌尿系统检查以发现原发病灶。胃肠道造影有助于结核性包裹性囊肿的诊断。腹部X线平片,如发现盆腔有孤立的钙化点,则提示有结核病灶;必要时行消化道或泌尿系统X线检查以便发现原发病灶。盆腔X线摄片可发现孤立钙化点,提示曾有盆腔淋巴结结核病灶。
3.子宫输卵管碘油造影
可见到输卵管管腔有多个狭窄部分,呈典型的串珠状或显示管腔细小而僵直相当于输卵管部位可见钙化灶当病变累及子宫内膜或盆腔其他部位时,可见宫腔形态改变,狭窄,边缘呈锯齿状,盆腔、淋巴结卵巢等部位钙化点。造影前后应使用链霉素及异烟肼等抗结核药物。
4.腹腔镜检查或剖腹探查
可直接观察盆腔情况,如输卵管的浆膜面有无粟粒状结节,输卵管周围粘连,输卵管卵巢增厚,在病变部位取活检做病理检查。操作时要避免损伤粘连的肠管。以上检查仍不能确诊时,可考虑剖腹探查。