痤疮俗称“青春痘”,是一种好发于颜面及胸背部的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,青少年中的发病率高达93%,但这并非青少年的专利,它同样会发生在30-40岁左右人群,已经成为全球第八大慢性疾病。痤疮易反复、治疗不及时易留下色素沉着和或瘢痕,严重影响患者的外表容貌、社交及心理健康。
青春期长痘原因
内分泌失调
尤其是青春期机体的激素分泌水平异常,雄激素水平增高导致身体的各项机能都处于不稳定状态。会导致油脂分泌过多、毛发生长旺盛,也是青春期的一个标志,过了青春期以后激素分泌水平趋于稳定,痘痘就会得到改善。
长期熬夜、学习压力过大
这个时期的青少年处于学习阶段,长期熬夜、睡眠饮食不规律都会导致内分泌失调也会出现痘痘。
饮食习惯不佳
经常吃辛辣、油腻、高热量的食物,如薯片、炸鸡、烧烤、麻辣串等会造成脂肪堆积,脸上长痘。
毛囊周围细胞角化异常
毛囊口周围细胞角化异常,会使毛囊口变小、狭窄、堵塞,导致皮脂无法排出,从而导致青春期过后长青春痘,此时通常还会伴有皮肤粗糙、脱屑、瘙痒等表现。
继发炎症
毛囊口堵塞引起毛囊炎症,又因搔抓、挤压、触摸刺激皮肤,导致继发感染,诱发痤疮。
治疗方法
痤疮的基础治疗,轻中度痤疮以外用药物治疗为主。
维A酸类药物:一线药物,可增加皮肤渗透性、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。包括全反式维A酸、异维A酸、阿达帕林和他扎罗汀、曲法罗汀等,建议睡前使用,注意避光。
过氧苯甲酰:可杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺。
抗生素:包括红霉素、林可霉素、克林霉素、氯霉素及夫西地酸等,可对抗痤疮丙酸杆菌和抗炎。不建议长时间使用单一抗生素药物治疗。
物理与化学治疗
包括光动力治疗、红蓝光照射、化学剥脱治疗(果酸换肤)和激光等,可作为痤疮辅助或替代治疗以及痤疮后遗症处理的选择。
光动力疗法:光动力疗法具有抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、改善皮脂腺导管角化及预防或减少痤疮疤痕作用。
红蓝光治疗:蓝光照射有杀灭痤疮丙酸杆菌及抗炎作用,红光照射具有组织修复作用,红蓝光双管齐下,痘痘消得更快。