盐酸普拉克索片,用于医治难治性帕金森的临床症状和病症,独立(无左旋多巴片)或与左旋多巴片合用。化学名称:一水合二盐酸(S)-2-羟基-4,5,6,7-四氢-6-丙胺-苯并噻唑=盐酸普拉克索一水合物。那盐酸普拉克索片的使用方法是啥?
用法用量
口服用药,用水吞服,伴随或不伴随进食均可。一天三次。初始治疗:起始剂量为每日0.375mg,然后每5—7天增加一次剂量。如果患者可以耐受,应增加剂量以达到最大疗效。周剂量(mg)每日总剂量(mg)1 3×0.125 0.375 2 3×0.25 0.75 3 3×0.5 1.50如果需要进一步增加剂量,应该以周为单位,每周加量一次,每次日剂量增加0.75mg,每日最大剂量为4.5mg。然而,应该注意的是,每日剂量高于1.5mg时,嗜睡发生率增加。维持治疗:个体剂量应该在每天0.375mg至4.5mg之间。在剂量逐渐增加的三项重要研究中,从每日剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。作进一步剂量调整应根据临床反应和耐受性进行。在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低于1.5mg。当计划减少左旋多巴治疗时,每天服用剂量大于1.5mg对晚期帕金森病患者可能是有效的。在本品加量和维持治疗阶段,建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。治疗中止:突然中止多巴胺能治疗会导致非神经阻断性恶性综合症发生。因此,应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用普拉克索,直到日剂量降至0.75mg。此后,应每天减少0.375mg。肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。肌酐清除率介于20—50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。如果肌酐清除率介于20—50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。肝功能损害患者的用药:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。然而,肝功能不全对本品药代动力学的潜在影响还未被阐明。
副作用
应用本产品预估可能出現下列不良反应:做梦出现异常,意识模糊,便秘,空想,头晕目眩,运动障碍,疲惫,出现幻觉,头痛,健身运动功能较为亢奋,低血压,胃口提升(暴饮暴食,胃口过盛),失眠,性欲障碍,恶心想吐,颈静脉水肿,固执;生理性赌钱,性欲亢进或其他出现异常个人行为;总想睡觉,增加体重,忽然睡眠质量发病;骚痒、皮疹和其他过敏的症状。
根据安慰剂对照实验的归纳剖析,在其中包含1923名服食本产品的病人和1354名服食安慰剂效应的病人,剖析显示信息2组都常常产生不良反应。63%服食本产品的病人和52%服食安慰剂效应的病人最少汇报过一起不良反应。
特殊人群用药妊娠与哺乳期注意事项:
普拉克索对人怀胎期和哺乳期的感化还未被切磋。它对大年夜鼠和家兔异国致畸感化,但是,其在母体毒性剂量下对大年夜鼠胚胎有毒性(见毒理切磋)。本品禁用于怀胎期,错非确切必要,比方,对胎儿潜伏的裨益大年夜于危害时。因为本品按捺人催乳素的分泌,因此其按捺泌乳。本品是不是是可分泌到裙钗乳汁中还未作切磋。大年夜鼠乳汁国药物相干的发射性强度高于血浆。因为贫乏人的身材数值,应尽大概不在哺乳期内利用本品。但是,如果其利用不可制止的话,应中断哺乳。