都市盛行减肥。减肥者大多采用自助式,然而,花费在的钱不少,效果往往并不理想。这并非仅仅是因为缺乏意志力,缺少专业医师的正确指导,对减肥产品缺乏了解,也是减肥不成功的重要因素。治疗的药物主要是处方药和保健类产品,但目前国际上仍然缺乏一种有效的、能被容忍长期使用的物。
处方药
对于体重严重且用一般的治疗方法达不到减轻体重目的的患者,药物治疗可能是不得已的选择。目前常用的处方药物包括:芬氟拉明是抑制药。突然停用可导致严重的,需慢慢减。常见的为心跳加快、、和等。由于有可能引发原发性肺动脉高压和心脏瓣膜损伤等病症,只推荐短期(3个月)使用。该药已经自动退出了市场。
西布曲明是一种新型减肥药,具有抑制食欲和增强代谢的双重作用,能明显降低体重,作用时间较长。建议短期使用,长远看疗效有限。不良反应为轻度急躁、心跳加快、高血压和失眠。
奥利司他是胰腺脂酶抑制剂,作用于胰酶的活性部位使其失活,因而减少了脂肪吸收。常见的不良反应为腹部痛性痉挛、油性大便和。
氟西汀和舍曲林为抗抑郁药剂,可维持脑内5-羟胺的量,产生饱食感,减少摄入,适用于患有忧郁症的肥胖患者。氟西汀的不良反应有困乏、失眠、震颤和减退等。
保健产品
目前绝大多数在安全性和(或)疗效方面尚缺乏科学的数据加以佐证。下面列举减肥产品中含有的几种。
麻黄(麻黄碱)在减肥产品中使用广泛,是类似于苯丙胺的激动剂,可引起,增加代谢率和兴奋中枢神经系统。经过多年的考察,已证实它主要可引起严重的心脏并发症,如、高血压、中风,甚至死亡。
甲基吡啶铬不少减肥产品中有此成分,一般认为它可影响脂肪代谢,调节和增加脑内糖受体敏感性,进而降低食欲,达到减肥目的。由于甲基吡啶盐基可影响5-羟色胺和多巴胺水平,有精神疾病的患者在用药时应谨慎。适用于患有病的肥胖者。
瓜拉拿产自南美一种灌木种子,又称巴西可可,是类似于咖啡因的激动剂,作用机理为激动剂和食欲抑制剂。它还有提高身体活力和耐力的作用。
甲壳素是从贝壳中提取的成分。当甲壳素与食物中的脂肪接触时,其正电离子与带负离子的脂肪牢固结合,从而防止脂肪被吸收。对甲壳类过敏者应慎用此药。
麻黄+连叶贯众是市售的一种复方草药,可振奋精神,缓和心理压力,剂量大时可预防。美国和管理局警告,这样合用是有害的。不良反应类似于麻黄。
卵磷脂作用机制为破坏脂肪,促进脂肪代谢,并使和动脉中聚集的胆固醇或其他脂类物质分散开来而排出体外。较少有不良反应发生。
在用任何处方药物或保健产品进行减肥之前,最好先向咨询,征求其专业指导,以免误入某些非法减肥产品广告的“圈套”之中。