本文转自:今晚报
营养问题已成为老年人健康长堤上的“蚁穴”。如何让老人吃得健康?老年营养师正在扮演着重要角色。
营养不良的老人
浙江杭州社区志愿者陈蔡薇两年前做过一份老年人身体状况方面的调查,其中很多选项跟饮食和营养有关。接触的老人多了,陈蔡薇很直观地感受到:能好好吃饭的老人,明显看起来有精神些,他们家中的餐桌上往往摆着肉菜、水果和零食;相反,那些随便对付三餐的老人,很多看起来都病怏怏的,他们家中的餐桌上往往摆着黑芝麻糊、麦片等各种糊糊类的冲调食物。
72岁的陈伯是陈蔡薇见过的最“爱”吃馒头的人。“早餐是开水泡馒头,中饭是馒头就青菜,晚饭是馒头就菜汤。”陈伯虽然吃得很清淡,但却患有高血压、高血糖、骨质疏松症等多种常见老年病。
“很多老年人的饮食确实存在矛盾之处。一方面老年人患有基础疾病,例如糖尿病、高血压等限制了他们的饮食;另一方面,老年人患有这些疾病后又要求补充更多营养。很多老人甚至家属,根本不知道该怎么操作。”中国老年学和老年医学学会营养食品分会主任付萍说。
提上日程的资格认证
如何让老人吃得健康?2020年开始,中国老年学和老年医学学会开展老年营养师职业能力评价,老年营养师资格认证提上日程。2020年6月,中国老年学和老年医学学会编写的《老年营养师职业能力评价指南》发布实施。按照规划,“老年营养师”职业技能证书分为初级、中级、高级三个级别,分别进行培训和考试。在各级疾病预防控制系统、医疗系统、养老及健康管理机构、餐饮企业中从事临床营养、健康管理、养老膳食管理、餐饮营养配餐等,具有基础营养知识的人员均可报名参加培训和考试。
不过,老年营养师培训开展两年多来,进展并不太理想。受疫情影响,相关线下培训难以开展,而老年食物软烂需要软到什么程度、食物温度是多少、如何喂食等,都需要亲自感受才能体会,线上培训难以解决这些现实问题。
老年营养师吴骐华目前在北京一大型综合持续照料退休社区担任营养师。在他看来,兼职营养师通常很难完全熟悉老年人的情况,他们往往设计一个菜单交给养老机构,然后由机构的厨师制作餐食。吴骐华认为,这样一个菜单,很难照顾各类老人的多样化需求。
没有营养专家的老年食品企业
吴骐华曾有过20余年养老、养生、健康管理工作经历。他观察到,在养老机构之外,其他与老年人相关的行业中,很少有专业营养师的身影,“一些企业对外宣称是做老年营养品、老年保健品的,根本就没有聘请老年营养专家或者资深教授”。
一位不愿具名的老年营养师直言,目前市场上的老年食品比较混乱,很多根本不像是经过营养专家指导而生产出来的,“这些食物品种非常单一,基本都是粉糊状的食物,仅仅是把五谷杂粮等磨成粉,不做营养强化处理,对老年人的营养改善几乎没太大帮助”。
记者采访了多位中小型养老机构负责人。他们大多表示,机构的老年人膳食都是经过营养师设计,但是营养师是兼职的,平时很少到养老机构来。
“全社会都应重视老年人‘这口饭’。”付萍说,如果老年营养这一块得到重视,不仅能够延续老年人口红利,还能减少医疗经费。
李仲文(摘自《快乐老人报》)