作者 | 鱼尾葵 编辑 | 春风 审核 | 小也
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俗语有“一粒老鼠屎坏了一锅粥”,可见,老鼠屎是不受待见的。可是今天要给大家介绍的药材,可不是一般的“老鼠屎”。
五灵脂药材来源于鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便,是一种活血止痛药。
《本草纲目》记载:五灵脂,足厥阴肝经药也;气味俱厚,阴中之阴,故入血分。
也就是说,五灵脂性味甘温,无毒,入肝经,具有活血、散瘀、止痛的功效,是妇科要药。
《中国药典》1990年版之前收载过五灵脂,现行药典已不再收载。 现行的陕西省、湖南省等地方中药材标准中收载了五灵脂,现在中成药中仍然可以使用五灵脂。
药物应用
中医认为,肝主疏泄而藏血,具有调节情志的作用,有些人心情不舒畅、情志不遂或者是有外邪侵袭肝脉,就会出现肝气郁滞的情况,进而导致胸胁胀闷、疼痛。
肝主藏血,是妇女经血之源,在肝血瘀滞的情况下,就会阻碍经血下行,经血不畅就容易引起经闭、痛经。
在《太平惠民和剂局方》中,记载了这么一个方剂,“治产后心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈”。
话说当时,一位产妇心腹部位疼痛难忍,痛不欲生,吃了很多种药都没什么效果,后来医生给她开了一个方子,服用后很快就治愈了。
大家一定迫不及待想知道,是什么药这么神奇呢?其实,它就是失笑散。
将五灵脂、蒲黄粉碎成粗粉,混匀,就得到了有名的理血剂“失笑散”,是治疗血瘀疼痛的常用方,具有祛瘀止痛的功效,可用于瘀血阻滞,胸脘疼痛,产后腹痛,痛经。
很多人都好奇,失笑散名字是怎么来的呢?
原来,方中用性味甘温的五灵脂走肝经,活血、行血,蒲黄甘平入肝,功能化瘀,二药合用,让人诸痛皆除,所以一笑置之。
病人本来血瘀疼痛、郁闷至极,止痛之后豁然开朗、周身舒适,让人忍不住笑出声来,所以叫“失笑散”。
通过歌诀,我们可以更好地记住这个方子的组成与功效:
失笑灵脂与蒲黄,
等分为散醋煎尝,
血瘀胸腹时作痛,
祛瘀止痛效非常。
失笑散最早是用于治疗妇科产后疼痛的,后来医家在失笑散的基础上,增加药味,临床上广泛用于妇科疾病治疗,如原发性痛经和继发性痛经、盆底功能障碍、子宫内膜息肉等。
妇女痛经丸是由五灵脂(醋炒)、蒲黄(炭)、延胡索(醋制)、丹参四味药组成的,是一种调经、止痛的中成药。
另外,失笑散对冠心病和高脂血症、消化系统疾病等的治疗都有良好的效果。
药材鉴别
标准规定五灵脂是复齿鼯鼠的干燥粪便,那么,其它老鼠的粪便可以当五灵脂用吗?答案是否定的。
根据外形的不同常把五灵脂分为“灵脂块”和“灵脂米”。
▋ 灵脂块
呈不规则的块状,大小不一。表面黑棕色、红棕色或灰棕色,凹凸不平,有油润性光泽。
黏附的颗粒呈长椭圆形,表面常裂碎,显纤维性。质硬,断面黄棕色或棕褐色,不平坦,有的可见颗粒,间或有黄棕色树脂状物质。气腥臭。
▋ 灵脂米
为长椭圆形颗粒,长5~15mm,直径3~6mm。表面黑棕色、红棕色或灰棕色,较平滑或微粗糙,常可见淡黄色的纤维,有的略具光泽。
体轻,质松,易折断,断面黄绿色或黄褐色,不平坦,纤维性。气微。
看了“灵脂块”和“灵脂米”的性状鉴别描述,普通消费者是无法有效鉴别真伪的,但是,药品检验专业人士可就不同啦。
通过监管部门的药品质量公告可知,近年来,河南、甘肃、山东、云南、浙江等多地都发现过性状不合格的五灵脂。通俗地说,性状不合格的一个重要原因就是用其他老鼠屎冒充五灵脂。
五灵脂被誉为“活血散瘀要药”,为众人熟知。那么,它是否仅仅是个例呢?又或者说还有类似的情况?
其实,以动物粪便入药的并非只有五灵脂。医圣张仲景的《金匮要略》中也记载过一些动物粪便入药的方剂,后世的本草也有不少记载。特定动物的粪便,经过特殊炮制,可为良药。
▋蚕砂
蚕砂又叫蚕矢,是家蚕的干燥粪便,具有祛风湿、止痛的作用。清代医家吴鞠通所著的《温病条辨》中,就记载了这么一个治风湿痹痛的方子——“宣痹汤”,方中用蚕砂为主药。
人们在用现代科学方法对传统中药进行探索研究的过程中,有时会有新的发现,得到意外的惊喜。
现代研究表明,蚕沙的提取物能够抑制 α-糖苷酶活性 ,在动物实验中,人们发现它可以改善糖尿病动物的糖脂代谢异常,可用于防治糖尿病并发症。
▋夜明砂
夜明砂是蝙蝠科动物中国蝙蝠等多种蝙蝠的干燥粪便,最早记载于《神农本草经》,原来的名字是天鼠屎; 到了宋代,《日华子本草》开始称它为夜明砂;
《本草经疏》中记载: 夜明砂,主明目,治目盲障翳。 夜明砂性味辛寒,无毒,具有清热明目的作用,被誉为目盲障翳之圣药。
▋望月砂
望月砂为兔科动物多种野兔的干燥粪便,从野兔窝中收集而得。据说,望月砂因嫦娥望月中的玉兔而得名,我时长在想,如此诗情画意的画面,是谁把它与粪便联想在一起呢?
在《本草纲目》中,它被称为“兔屎”,李时珍说:兔屎主治目中浮翳。《本经逢原》称其为“望月砂”。望月砂具有明目的作用,但其性寒,孕妇慎用,阴虚中寒者忌用。
在不同地方的中药材标准中,望月砂来源于不同的兔子,如草兔(宁夏)、华南兔(江苏)、蒙古兔或华南兔等野兔(湖北、山东)。
生活中,野兔比较难觅,家兔倒是容易寻得,那么,可不可以用家兔粪便替代野兔粪便使用呢?
值得注意的是,家兔粪便不可作为药物使用。望月砂表明粗糙,体轻、质地松、易捏碎;家兔粪表面比较光滑、体较重、质较紧,不易捏碎;大家要加以区别,切不可随手捡来家兔粪便当成宝贝哦。
在现代医学中,有一种医疗技术——粪便移植,即把经过处理的健康人的粪便液,灌到患者肠道内。
其实,粪便并不是移植的主要目标物,人们需要的是粪便里的微生物菌群。它是一种通过重建肠道菌群来治疗疾病的方法。
中药对人体肠道微生态也存在调节的作用。有观点认为,蚕砂、夜明砂、五灵脂都是动物粪便药,含有丰富的微生物,可作为天然的肠道菌群调节剂,用于调整肠道菌群结构。
如果你认为古代医家“以便入药”是随意而为,那可能是一种偏见。中医对粪便的来源、处理方式都很讲究。
至于这些动物的粪便是否都有相应功效、是否有更好的药物来替代,有待采用现代科学方法深入研究。
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来源:邈哥重现江湖