老人发生髋部骨折,需要置换人工关节吗?
本文转自:上海长宁
髋部骨折是老年人最常见的骨折之一,由于其严重危害,被称为“人生最后一次骨折”。上海市光华中西医结合医院关节外科副主任医师解骏建议,如果发生髋部骨折,年龄在70岁以上的患者可以选择人工关节置换。
前不久,96岁的曾奶奶在家中不慎摔倒,导致右腿无法站立,无法翻身。家属陪着老人先后到几家医院就诊,但因为老人年纪太大,医生们都束手无策。
![](http://dfzximg01.dftoutiao.com/news/20220120/20220120200134_aabc27c240364219883aa4d93741e8f3_1.jpeg)
抱着尝试的想法,曾奶奶的家属带着老人来到上海市光华中西医结合医院就诊。经过拍片检查,确诊曾奶奶是“右侧股骨颈骨折 Garden IV型”、右侧耻骨下支骨折。
考虑到患者年龄因素,术前关节外科、麻醉科、重症监护室一起仔细评估了曾奶奶的身体情况,为其制定了缜密的手术计划。
入院第二天,光华医院关节外科为曾奶奶实施了“右侧人工股骨头置换术”。手术采用微创,且在半个小时内顺利完成。术后第2天,曾奶奶就能在医护人员的帮助下站起来,伤口无需拆线,术后没有伤口引流管。
为了让老人尽快康复,光华医院充分利用“加速康复外科”理念,针对曾奶奶的病情,为她进行个性化康复。目前,曾奶奶情况稳定,恢复良好。
“老人一旦发生髋部骨折,如果处理不当,很容易引起老年人的呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,严重的会危及生命。”解骏医生介绍,据统计,髋部骨折后超过20%的患者会在1年内因各种并发症死亡,因此高龄股骨颈骨折后,尽快让老人恢复生活自理是重中之重。
![](http://dfzximg01.dftoutiao.com/news/20220120/20220120200134_aabc27c240364219883aa4d93741e8f3_2.jpeg)
解骏医生告诉记者,如果进行内固定术,基本要卧床休息4—8周,这对年龄偏低的老人来说是可行的,但是对于70岁以上的老人来说,尽早坐起来,恢复肺部的通气功能很重要,因此在条件允许的情况下,更建议实施人工髋关节置换术。
除此之外,防患于未然也很重要。老人居住的房间应保持明亮,屋内尤其是卫生间要有扶手,最好安装感应灯便于老人起夜,出门时可以带根手杖,有意识保护自己的出行安全。
![](http://dfzximg01.dftoutiao.com/news/20220120/20220120200134_aabc27c240364219883aa4d93741e8f3_3.jpeg)
解 骏
光华医院关节外科副主任医师、医学博士。从事临床骨科工作超过15余年,有丰富的临床经验,主要专业方向为关节疼痛疾病的诊断及治疗,各类关节的矫形及微创手术。于2012年入选上海市第一届优秀青年医师培养计划。曾于美国哈佛医学院附属贝斯以色列医学中心、罗斯曼医学中心及香港玛丽医院等处进修学习。
门诊时间:
周二上午、周四下午(新华路院区)
周一上午(延安西路院区)
图片来源于光华医院和网络
文字:赵 立
编辑:毕扬静
*转载请注明来源于“上海长宁”
![](http://dfzximg01.dftoutiao.com/news/20220120/20220120200134_aabc27c240364219883aa4d93741e8f3_4.jpeg)
![](http://dfzximg01.dftoutiao.com/news/20220120/20220120200134_aabc27c240364219883aa4d93741e8f3_5.gif)
喜欢就点个“赞”
欢迎留言评论和“宁宁”互动
再送我一朵“在看”的小花吧~