80多岁的丛先生患糖尿病30余年，出现泡沫尿5年，肌酐正常，尿微量白蛋白值偏高。在控制血糖的基础上，应用改善微循环、护肾降尿蛋白的西药后，尿微量白蛋白仍无明显下降。丛先生非常焦虑，害怕治不好导致尿毒症，来到威海市中医院内分泌科找主治医师毕晓娟治疗。

毕晓娟毕业于上海中医药大学龙华临床医学院，硕士研究生，兼任中华中医药学会糖尿病分会青年委员、威海市中医药学会糖尿病专业委员会秘书，擅长中西医诊治糖尿病及其并发症、甲状腺、肥胖等内分泌代谢性疾病。经过认真检查，毕晓娟为丛先生开了中药汤剂，连续服用两个多月后，丛先生尿微量白蛋白明显下降。

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，指糖尿病导致的慢性肾脏病，是慢性肾脏病和终末期肾脏病（肾衰竭）的重要原因，临床表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等，肾功能检查常表现为尿白蛋白及肾小球滤过率下降。部分患者可出现贫血现象，且常合并其它微血管并发症，如糖尿病视网膜病变等。随着病情进展，蛋白尿会越来越多，逐步发展到肾病综合症，很多病人后期进展很快。

“中医认为糖尿病肾病属于消渴病肾病范畴，本虚标实是其基本病机，本虚是消渴日久，耗气伤阴而致气阴两虚，渐致阴阳五脏亏虚，以肝脾肾亏多见；标实为痰湿、血瘀诸邪蕴结成毒阻于肾。”毕晓娟说，临床较常见气阴两虚、阴阳两虚，兼有血瘀，常用参芪麦味地黄汤、金匮肾气丸加减，配合中医特色疗法，如脐灸温补脾肾，在降低蛋白尿方面取得了非常好的效果。

预防糖尿病肾病，要科学饮食，合理运动，控制体重；控制血压、血脂和血糖；戒烟戒酒；避免使用损害肾脏的药物；每年进行筛查，早发现早治疗。

威海晚报记者 鲁增林 通讯员 张萌达

来源：威海晚报