进入冬季，由于天气转冷，血管因为低温而收缩，肢体血液循环不好，就会引发出现肩膀疼痛或加重疼痛的情况。肩周炎又称肩关节周围炎,是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。专家说，该病以肩关节疼痛和活动受限为主要症状，患者患病后肩部逐渐产生疼痛，夜间更厉害，逐渐加重，肩关节活动功能受限且日益加重。40岁以上中老年人是易患人群，多见于体力劳动者。

肩周炎也称“冻结肩”，病因尚不清楚，可能与自身免疫反应或内分泌失调有关。如临床上发现很多人合并有糖尿病，且血糖控制不佳。一般病人感觉可能无任何原因。只要使肩关节不动或少动，久之都可能发生此病。由于关节缺乏活动，致使局部代谢障碍，血液及淋巴的循环阻滞，结果在关节的周围如关节囊、肩袖、二头肌腱、喙肱韧带都发生退行性变化、渗出及纤维化，结果极大地限制肩关节的活动。

本病在五十岁前后是高发年龄，故又称“五十肩”，中医称“凝肩”或“漏肩风”。其主要症状是肩部疼痛，夜间尤其明显。肩关节前屈、外展、内外旋均会有明显的限制。时间长了可以出现三角肌萎缩，病人多出现抬臂、洗脸、梳头、系扣等生活功能障碍。

在临床上，绝大多数来看病的患者都经过了不恰当的治疗，如仅仅大量的靠止痛药治疗，使劲按摩、使劲掰，一味的用热水热疗等等。实际上，都错过了最好的治疗机会。最好的机会就在刚刚发病的时候，往往通过合理的休息和冰敷治疗可以得到很快的完全性康复。而来门诊的患者一般都很晚，病程一般都超过3个月了。这样治疗就只能通过较长时间的科学康复才能得到了。

一般肩周炎治疗“三部曲”：1、热敷：温度在40度左右即可，热毛巾不如热水袋更容易控制温度。每次20-30分钟就足够了。它可以适当的促进局部血液循环，有助于下一步的肩关节功能锻炼；2、肩关节功能锻炼：患者最多见的肩关节功能缺陷是外展（抬肩）、外旋和内旋（转肩）等。锻炼的内容方法也主要是围绕欠缺的功能。A：弯腰转肩；B：手指爬墙；C：正常一侧肩和手帮助拉拽患侧的手和肩，主要包括两个动作：内收（在胸前）和内旋（在背后）；D：患侧的肩和上臂紧贴体侧面，用正常一侧的手将患侧前臂推向外侧（肩关节度位外旋）；E：滑轮拉拽练习。动作是有要领的，就是要尽量使每个动作都做到最大程度，也就是感觉比较疼痛了，或者感觉到了极限了。但需要特别注意的是千万不要牵连过度，以免造成不必要的损伤。这个度在你锻炼的时候是会逐渐有体会的。当动作达到最大程度了以后，一般维持1-2分钟就可以了。

这5种动作，只要完全练习一个循环就可以了。如果没有条件，E动作是可以不用练习的。其它的动作练好了，完全可以得到很好的效果。

3、冰敷。因为在锻炼的过程中，肩关节周围组织受到了最大程度的牵拉，很有可能会引起组织的肿胀甚至小的出血，这时候就需要对这样的组织进行降温处理，以减少由于组织损伤和出血造成的肩关节活动度受限的进一步加重。

这里需要注意的是：每天经过这3步锻炼，第二天疼痛可以恢复到前一天的程度，甚至更轻。如果有明显加重的趋势，就说明练习的方法可能不对，或者练习过量等等，就需要马上找医生再次诊治了。

老年人活动后的冰敷一般不会对肩关节造成不良影响。经过以上3部曲式的练习，一般3-6个月，会见到明显的效果。整个过程中，一般也无需服用任何止痛药物。因为绝大多数人的疼痛都不会达到需要用药物减轻的程度。

来源：东方红星