华龙网-新重庆客户端9月22日19时讯 9月22日，重庆医科大学附属第二医院第四期“宽仁大查房”顺利举行。本期主题为“小小甲亢大大危机”，主会场设置在重医附二院江南院区科教楼，由内分泌代谢科刘东方主任主持。通过线上线下相结合的方式，让师生共享了一场学术盛宴。

此次遴选的病例是一位15岁女孩，因咽痛伴发热4天，来到了重医附二院耳鼻喉科。经了解病史发现，女孩半年前出现心悸、手抖，多食易饥饿的现象，体重下降了3kg。2个月前在当地医院检查确诊为“甲亢”，口服了药物赛治进行治疗。查体发现，患者扁桃体、淋巴结和肝脾都肿大，血常规显示WBC升高、淋巴细胞增加、可见异型淋巴细胞，病毒检查显示病毒性感染。经内分泌科会诊，甲亢诊断成立，可能出现了赛治副作用导致肝功能损害。来自内分泌科的张微微博士为大家讲解了诊断为甲亢的依据、甲亢和甲状腺毒症的区分、以及针对甲亢的治疗方法有哪些。随后，感染病科副主任医师钟珊向大家讲解了传染性单核细胞增多症，并表示该病例可能是甲亢本身造成的肝损害。风湿免疫科主任医师唐琳则从EB病毒感染的角度，分析了该患者肝功能异常、甲状腺功能异常的原因。

最终，各科医师为患者制定了相应的治疗方案：抗病毒抗感染+对症治疗、保肝治疗、甲亢及甲亢危象的治疗等。核医学科主治医师饶茂华向大家讲解了核医学131碘治疗、人工肝和血浆置换的作用机制，肾内科张斯量向大家介绍了血液净化治疗毒素清除，重症医学科主治医师黄文褀介绍了甲亢危象及哪些情况需要重症医学科治疗。经过一段时间的治疗之后，患者逐渐恢复饮食，体重增加，肝功能恢复良好，已顺利出院。

此次“宽仁大查房”主会场共有170余人参与，另有7所教学基地医院约160人通过观看线上直播的方式参加。学生们纷纷表示，参与“大查房”受益匪浅，不仅增长见识、提高诊治疑难病的能力，还能培养良好的临床思维能力。

据了解，“宽仁大查房”活动每月举行一期，通过提问、质疑、解答形成讨论和思索的良性循环，引导老师和学生进行深入的判断和思考，旨在更好地创新临床实践教学体系、提高医学人才培养质量、提升临床诊疗能力水平、加强学科建设研讨交流、促进医教协同融合发展。（文/王凤 图片由院方提供）